Пигментные пятна и купероз: почему осень и зима — время для фотоомоложения и пилингов

ELOS Plus сочетает свет и биполярную радиочастоту (RF). Свет поглощается меланином в пятне и гемоглобином в сосуде и превращается в тепло; RF прогревает глубже, и доза света может быть меньше. Меланин разбивается — пятно темнеет и отшелушивается; стенка капилляра повреждается, сосуд спадается. На большой площади та же технология — ELOS Plus фотоомоложение: неровный тон, мелкие пятна и сосуды на лице, шее, декольте или кистях.

Фотоомоложением часто называют и IPL — импульсный свет широкого спектра: принцип тот же, в ELOS к свету добавлена радиочастота. По систематическому обзору (Wat и соавт., 2014) для импульсного света есть сильные доказательства при телеангиэктазиях и умеренные — при солнечном лентиго и розацеа.

Мелазма хроническая и легко возвращается. По данным DermNet, выработку меланина стимулируют и ультрафиолет, и видимый свет, а IPL, лазеры и микронидлинг при мелазме несут высокий риск рецидива; химический пилинг тоже может её усилить.

Поэтому обещать, что мелазма уйдёт, нельзя. Если пятна размытые, симметричные и появились после беременности, гормональных контрацептивов или отпуска на солнце, специалист сначала оценит, имеет ли смысл какая-либо процедура. Основа — защита от солнца круглый год, рецептурные кремы обсуждают с дерматологом.

При пигментных пятнах обычно хватает 1–3 сеансов с интервалом 4–6 недель, при куперозе — тоже 1–3, интервал определяет специалист. Сеанс по пигменту длится около 30 минут (с подготовкой до 60), по куперозу — 20–30 минут, фотоомоложение — 30–40 минут.

Цена зависит от процедуры и зоны (верхняя губа, одна щека, всё лицо, кисти) и оплачивается за сеанс. Подробнее — на страницах ELOS Plus удаление пигментных пятен и ELOS Plus удаление купероза и капилляров.

Кислотные пилинги и уходовые процедуры выравнивают тон шире, а ELOS работает по отдельным пятнам и сосудам, поэтому их сочетают, но в разное время: между ними обычно не меньше 3–4 недель. PRX-T33 — 33 % трихлоруксусная кислота с перекисью водорода и койевой кислотой, 4–6 процедур раз в неделю; pHformula M.E.L.A. подавляет тирозиназу, 4–6 раз через 2–4 недели; мезотерапия HH Amber — ниацинамид, глутатион и гиалуроновая кислота, 3–5 раз через 2–3 недели.

Дома главное — SPF 30–50 каждый день круглый год, в том числе зимой. При мелазме DermNet советует SPF 50+ с оксидами железа. Ретинол и кислоты за несколько дней до процедуры и сразу после неё не используют.

Лекарства, повышающие чувствительность к свету, самостоятельно не отменяют — только по согласованию со своим врачом; о недавнем приёме изотретиноина от акне говорят на консультации. Для пилингов противопоказана также аллергия на компоненты, для PRX-T33 — аутоиммунные заболевания.

На более смуглой коже риск пигментных изменений выше, и настройки требуют особой осторожности. Решение принимает специалист на консультации.